Анализ мочи при беременности: показатели нормы и правила сбора

Будучи беременной женщине обязательно приходится постоянно наблюдаться у медицинских специалистов и проходить многочисленные обследования. Среди них наиболее частыми являются анализ мочи и крови. Сдавать мочу на анализ в период беременности необходимо для того, чтобы следить за работой мочеполовой системы. Не секрет, что именно на неё приходятся основные нагрузки в это время.

Крайне важно сдавать анализы регулярно, поскольку своевременное обнаружение возможных патологий и назначение терапии помогают избежать осложнений будущей маме и обеспечить защиту ребенку.

 

Расшифровка анализа мочи при беременности

Считывая результаты анализа мочи беременной женщины, необходимо рассмотреть представленные далее показатели, которые входят в норму:

1) О характеристиках биологических элементов говорит прозрачность мочи. В нормальном виде моча должна быть прозрачной.

 

2) Оттенок мочи находится в зависимости от наличия красителей-пигментов и от выделенного объема биологической жидкости. Нормальная моча имеет соломенно-желтый оттенок из-за урохрома.

 

3) Уровень pH (кислотность) зависит от содержания в жидкости ионов водорода, которые формируются в моче после диссоциации неорганических и органических кислот.

 

4) Удельный вес жидкости свидетельствует о наличии в моче таких элементов, как мочевина, соль, сахар и т.п.

 

5) В нормальной урине не должно быть сахара, при наличии глюкозы возникают подозрения на сахарный диабет. Беременная должна сдать кровь на наличие сахара.

 

6) В нормальной урине не должен проявляться белок. При наличии такового – возникает подозрение на протеинурию, которая может стать результатом чрезмерных физических нагрузок, эмоционального напряжения или чрезмерного употребления белковой пищи. А также возможно наличие аллергии или заболевания мочеполовой системы.

 

7) При норме моча не должна содержать кетоновые тела. При наличии ацетона в урине можно судить о раннем токсикозе, гестационном сахарном диабете или анемии.

 

8) Не должно быть выявлено билирубина. Его наличие в анализе мочи может говорить о гепатите, желтухе и иных заболеваниях, которые препятствуют оттоку желчи. Урина окрасится в оттенок темного пива.

 

9) Ярко выделенный гемоглобин говорит о возможной анемии.

 

10) Уровень лейкоцитов должен укладываться в диапазон 0-5. При выходе за норму можно судить о воспалении в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит) или о цистите.

 

11) Наличие нитритов в урине беременной свидетельствует о возникновении воспалительного процесса в органах мочевыводящей системы.

 

12) Уровень эпителиальных клеток в составе жидкости должен укладываться в диапазон 0-3. При большем показателе можно говорить о мочекаменной болезни или пиелонефрите.

 

13) В норме количество эритроцитов в моче должно составлять 1-2. При большем числе возможно наличие гематурии, которая связана с инфекционными болезнями мочевыводящей и почечной систем.

 

14) Грибы и бактерии, найденные в составе биологической жидкости, свидетельствуют об инфекции мочеполовой системы (молочница, уретрит и т.п.).

 

15) Наличие в моче цилиндров демонстрирует почечные патологии.

 

16) В норме моча беременной женщины может содержать незначительный объем слизи. Большой объем указывает на воспалительные процессы в мочеполовой системе.

 

17) Наличие солей меняет уровень pH. Небольшое количество уратов и оксолатов укладывается в норму. Превышение солей подразумевает возникновение мочекаменного заболевания.

 

Анализ мочи по Нечипоренко

 

Изначально необходимо обследовать будущую маму на наличие отеков, тянущих болей в области поясничного отдела позвоночника и нижней трети живота. Делается это для того, чтобы исключить возможные инфекционные заболевания и воспалительные процессы. Демонстрирует наличие или отсутствие патологий анализ биологической жидкости по Нечипоренко.

 

По результатам данного анализа в расчет берутся два основных показателя: уровень эритроцитов и лейкоцитов в 1 миллилитре мочи. Норма эритроцитов составляет 1000, а норма лейкоцитов – в два раза больше, то есть 2000 в 1 миллилитре. В случае превышения нормы необходимо обследовать беременную на наличие инфекционных заболеваний почек, мочевого пузыря и уретры.

 

Увеличенный объем лейкоцитов может свидетельствовать о пиелонефрите. В случае, при котором показатели не существенно превышают норму, можно говорить о погрешностях, допущенных беременной при сборе биологической жидкости. Чтобы избежать лишних переживаний о том, почему возникают отклонения показателей от нормы, мочу следует собирать по определенным правилам, которые будут описаны далее.

 

Можно ли определить самостоятельно, что моча не сигнализирует о наличии проблем?

В домашних условиях можно установить признаки «нормальной» урины при внимании к таким показателям:

 

— Оттенок биологической жидкости: нормальным цветом мочи считается диапазон от соломенного до янтарного оттенка. Более насыщенным цвет становится в результате приема поливитаминов, которые часто прописываются беременным. Но при этом моча не должна быть темной.

 

— Прозрачность: в урине не должно быть замечено никаких примесей и мути, она должна быть полностью прозрачной. Если моча мутная, велика вероятность того, что в ней содержатся эпителии или бактерии. А это не считается нормой.

 

— Запах: в норме моча не имеет запаха. Если он есть, то должен быть слабым или не ярко выраженным. При ощущении запаха кислотности нужно обязательно посетить врача.

 

Анализ мочи на посев

 

Женщинам, находящимся в «особом» положении, постоянно назначаются различные виды анализов. Среди них имеется и анализ на бакпосев. Что он дает? Данный анализ устанавливает наличие и определение бактерий, находящихся в организме будущей мамы. Иными словами, мочу беременной женщины применяют в качестве питательной среды для формирования в ней патогенной микрофлоры.

 

При наличии заболеваний, имеющихся у беременной, этот анализ укажет не только на факт наличия бактерий, но и на уровень их восприимчивости к некоторым медикаментам. Таким образом, доктор назначит щадящую терапию, которая не принесет вреда ни малышу, ни самой матери.

 

Во время беременности анализ на бакпосев собирается с применением катетера. В последствие собранный материал отправляют в лабораторию и размещают в питательной среде. Затем урину, которую наполнили патогенные микроорганизмы, сортируют по специальным пробиркам и помещают в термошкаф, где сформированы необходимые условия, способствующие развитию и размножению нужных бактерий.

 

На 5-10 день доктор определяет природу микрофлоры, которая была в биологической жидкости беременной. Терапия будет назначена по мере необходимости.

 

Если анализ мочи плохой

Анализ мочи с различными отклонениями от нормы может говорить о том, что у беременной женщины протекает бессимптомная бактериурия, пиелонефрит, цистит, ранний токсикоз и некоторые другие заболевания, которые способны навредить ребенку и самой маме. По результатам, полученным от исследования биологической жидкости, назначается дальнейший план действий: УЗИ, анализ по Нечипоренко и т.п.

 

На более поздних сроках беременности плохой анализ мочи, артериальная гипертензия и отеки могут свидетельствовать о гестозе. Такое явление считается угрозой для плода и беременной женщины. Будущая мама немедленно должна быть направлена в стационар.

 

При наличии плохой мочи, лихорадочного состояния, утомляемости и болезненных ощущениях в области поясницы возможно наличие инфекции в почках. Данная патология тоже должна лечиться на базе стационара.

 

Не стоит сильно переживать из-за плохих результатов анализа мочи во время беременности. Слушайте указания врача, выполняйте их и соглашайтесь на все дополнительные обселдования и терапию.

 

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

Во время беременности почки женщины работают активнее, поскольку они должны выводить из организма будущей мамы продукты не только собственного обмена веществ, но и малыша. Большое количество женщин интересуются, возможно ли определить наличие беременности по анализу мочи. Ответ: нет. Общий анализ мочи не показывает беременность. Однако есть методы, которые способны это сделать, например, тестирование на ХГЧ.

 

В первый триместр беременности кровоток особенно усилен, что ведет к увеличенному объему крови, которая идет к органам. Во время беременности реабсорбация канальцев не поддается изменениям, а фильтрация клубочков, напротив, возрастает. Эти процессы влекут за собой возникновение отечности и задержки воды в организме матери.

 

С ростом матки свое положение в организме меняют и другие внутренние органы. Третий триместр характеризуется смещением мочевого пузыря вверх, также он выходит за пределы области малого таза. Для того, чтобы сопротивляться давлению матки, его стенки в это время заметно утолщаются. Иногда происходит гидроуретер, что представляет собой трудную проходимость мочеточника. Как правило, это относится именно к правому мочеточнику. Происходит это по причине давления на него в области тазовой кости.

 

Мочевые пути снижают свой тонус за счет прогестерона, они становятся заметно шире. Как следствие, инфекция проще попадает в мочевой пузырь и влечет за собой возникновение воспаления – пиелонефрита.

 

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

Как только женщина встает на учет по беременности к гинекологу, врач должен проинформировать будущую маму о правилах сбора биологического материала и его подготовке к анализу. Далеко не все женщины осведомлены об этих правилах до возникновения беременности.

 

Готовиться к сбору урины следует не только при помощи гигиенических мероприятий, но и учитывая отдельные рекомендации специалистов:

 

За сутки до сдачи материала беременная женщина должна находиться в состоянии психического и физического покоя, поскольку такие нагрузки отражаются на моче избытком белка. Обязательно исключить из рациона на это время соленую и острую пищу, а также мясо. Следование этим рекомендациям дает возможность определить достоверную информацию об анализе жидкости беременной женщины.

 

— Собирать материал для последующего анализа необходимо в утренние часы, желательно сразу после ночного сна. В данный период времени плотность мочи максимально концентрирована, что минимизирует большинство погрешностей при выведении результатов.

 

— Часто плохой анализ получается по причине того, что женщина неправильно выбрала баночку для материала. На сегодняшний день каждая аптека предлагает стерильные емкости для сбора анализов.

 

— Нередко поступает вопрос от беременных: какой объем баночки необходимо наполнить жидкостью? Врачи рекомендуют собирать мочу до половины емкости.

 

Чтобы обезопасить себя и своего ребенка от неблагоприятных последствий, женщине необходимо знать правила сдачи суточного и общего анализа урины. Правильное питание, применение стерильной баночки и состояние покоя перед сбором биологической жидкости являются основными условиями, которые помогают верно расшифровать результат. Пренебрегать правилами не рекомендуется, поскольку нормальное протекание беременности во многом зависит от показателей анализа мочи.

Средний рейтинг - 9.5

О наших врачах оставляют положительные отзывы на таких популярных порталах как Docdoc.ru и Google.com.

Входим в Топ-25

Арбатклиник ежегодно входит в Топ частных клиник Москвы по качеству медицинского обслуживания.

Мы любим то, что делаем

Мы не клиника массовой медицины - напротив, к каждому мы стараемся отнестись максимально чутко, полностью разобравшись в его ситуации и поставив единственно верный диагноз.

Сертифицированы ООН

Арбатклиник - одна из немногих клиник мира, сертифицированная Всемирной Организацией Здравоохранения ООН.

МЦ Арбатклиник на Смоленской

Гинекология, урология, ведение беременности, кардиология, терапия, эндокринология, реабилитология, диагностика

м. Смоленская (Филёвской линии),
1-й Смоленский пер., 21
Бесплатная парковка на территории клиники

+7 (495) 727-35-50

?

У Вас есть вопрос?
Позвоните +7 495 727-35-50.