Ведение беременности

Подробнее о процедуре

Что входит в программу ведения беременности и как осуществить выбор «своего» акушера-гинеколога?

 

В случае, когда беременность протекает без каких-либо проблем для последующих легких родов в большинстве случаев достаточно только постоянно консультироваться у акушера-гинеколога в женской консультации. Однако, не всегда все так просто: иногда возникают ситуации, в которых женщине необходимо особенно внимательное отношение акушера-гинеколога. У нас прекрасная новость: на данный момент это стало возможным, поскольку во множестве частных медцентрах можно воспользоваться программой индивидуального ведения беременности. Из этого материала вы узнаете, что в них входит, каким женщинам нужны, отрицательные и положительные черты. Помимо этого, мы дадим рекомендации, как лучше выбрать клинику и врача.

 

Любой ли женщине, готовящейся стать матерью, необходима данная программа?

 

На поставленный вопрос есть разные ответы. Есть скептически настроенные люди, считающие, что в женской консультации по месту проживания можно получить все необходимые услуги, и это не будет стоить ни копейки. В какой-то степени такая точка зрения справедливая – ведь женщины, наблюдающиеся в таких медицинских учреждениях, обеспечиваются комплексом мероприятий для нормального прохождения беременности. Вероятно, беременной хватит и этих услуг, если у нее отсутствуют хронические болезни, если она была беременной и без проблем родила, если у нее не появились акушерско-гинекологические проблемы.

 

Справочная информация

 

Обращаем ваше внимание, что в обследования в женской консультации по обязательному полису медицинского страхования входят осмотры акушера-гинеколога (приблизительно 1 раз в 2 недели), 3 УЗИ (по одному в каждый из триместров беременности), анализы крови (на присутствие инфекций, общий, биохимический) и мочи. В тот момент, когда беременная приходит, чтобы встать на учет, ее осматривают и узкие специалисты, но, к сожалению, эти осмотры зачастую бывают формальными.

 

Однако, не у каждой женщины беременность проходит беспроблемно. И на ранних сроках очень сложно предположить, как она будет протекать. В частности, непредсказуемой является ситуация во время 1-ой беременности. Существует и множество иных ситуаций, когда беременной женщине необходимо пристальное внимание акушера-гинеколога. Программа сопровождения беременности очень нужна, если:

 

Женщина собралась рожать в первый раз. Это чрезвычайно волнующее время: у женщины появляются абсолютно новые, ранее не испытываемые чувства и, вероятно, тревога. Ведь при малейших переменах в самочувствии беременной становится страшно: все ли в порядке, не представляют ли такие перемены опасности для ребенка? Так воспринимают первую беременность почти все женщины, и это абсолютно нормально. Однако, акушеры-гинекологи из районной ЖК далеко не во всех ситуациях это понимают, это неудивительно, ведь рабочая нагрузка у них чрезвычайно высока. У участковых специалистов зачастую элементарно не хватает времени для индивидуального подхода к каждой женщине. И совсем по-другому обстоят дела в частных медицинских центрах. Будущая мама может попасть на прием в любое время, спросить о том, что ее волнует, получить медицинскую и психологическую помощь.

 

Течение предыдущей беременности было сложным. Если у женщины был токсикоз либо иные проблемы, то велик шанс того, что они появятся снова. Для своевременного предотвращения этих осложнений необходимо выполнить тщательное обследование, а также постоянно наблюдать за тем, как проходит беременность. В стандартную программу обязательного медицинского страхования не включено множество нужных услуг.

 

У женщины были внематочные беременности, роды раньше срока, самопроизвольные аборты, замершие беременности. Особенно внимательно нужно относиться к женщинам с привычным невынашиванием. Такой диагноз выставляется, если у женщины было 2 и более выкидышей. Причины этого состояния: гормональные сбои, иппп, болезни органов репродуктивной системы, отрицательный резус у беременной, пороки развития плода. Для того, чтобы выявить и устранить указанные проблемы, нужно заняться детальной диагностикой состояния организма женщины еще на ступени планирования беременности. После ее наступления женщина требует пристального наблюдения за состоянием здоровья и протеканием беременности, отслеживания самых незначительных отклонений, что невыполнимо в условиях женской консультации.

 

Многоплодная беременность. В таком случае нагрузка на женский организм возрастает в 2 и более раз, повышается риск невынашивания беременности. В такой ситуации чаще возникают гестозы, токсикоз, нарушается нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, системы мочевыделения. Поскольку масса матки велика, то может появиться истмико-цервикальная недостаточность, в результате может случиться самопроизвольный аборт либо роды раньше срока. Неразвивающиеся беременности также чаще возникают, если женщина ждет 2 и более детей. Процесс родов тоже более сложен, по сравнению с одноплодной беременностью, в некоторых ситуациях необходимы хирургические операции. Масса родившихся детей очень часто меньше нормы, соответственно, их нужно выхаживать. Исходя из всего выше написанного, наилучшим вариантом для будущей матери является индивидуальное ведение беременности.

 

Женщина забеременела при помощи ЭКО. К сожалению, факт того, что женщина забеременела посредством этого высокотехнологичного медицинского метода, не дает гарантии, что вынашивание и роды пройдут абсолютно беспроблемно. Исходя из статистических данных, такие беременности заканчиваются самопроизвольным абортом в первые 3 месяца. Факторы, вызвавшие такой исход, различны: особенности выполнения ЭКО, причины, которые привели к бесплодию изначально (гормональный дисбаланс, болезни половых органов, иппп, несовместимость будущих родителей). Ко всему прочему, такие беременности зачастую многоплодны, а это повышает риск.

 

В общем-то, воспользоваться индивидуальными программами могут все беременные, а в ситуациях, указанных выше они более показаны.

 

Услуги, входящие в программу

 

Если сравнивать женские консультации по месту жительства и центры ведения беременности, то более широким спектром услуг обладают именно последние. В медицинских клиниках с хорошей репутацией, тех, которые ею дорожат, программы индивидуального ведения беременности полностью соответствуют требованиям, установленным МЗ РФ, а также рекомендациям ВОЗ. Таким образом, в программы включены все нужные обследования и услуги, а, возможно, и немного более.

 

На протяжении всей беременности выполняются инструментальные и лабораторные обследования, женщина осматривается врачами узких специальностей.

 

В рамках программы специалист может принять беременную женщину столько раз, сколько ей потребуется. Трижды (минимально) специалист проводит вагинальное исследование, чтобы дать оценку состоянию шейки матки. При всех осмотрах врач взвешивает женщину, замеряет высоту стояния дна матки, окружность живота, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, в последнем триместре беременности – и положение плода.

 

Стоматолога необходимо посетить один раз, вскоре после постановки на учет по беременности. Отоларинголога, терапевта и офтальмолога беременной необходимо посетить 2 раза – во 2-ом и 3-ем триместрах.

 

В индивидуальную программу ведения беременности по неделям включено множество лабораторных анализов:

 

  • исследование крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис (в 1-ом и последнем триместрах);
  • биохимия крови (1 раз в 3 месяца);
  • определение свертывания крови (1 раз в 3 месяца);
  • исследование крови на цитомегаловирус, токсоплазмы, антитела к краснухе (один раз);
  • установление группы крови и резус-фактора (единожды);
  • анализ на толерантность к глюкозе (однократно во втором триместре);
  • исследование крови на гормоны щитовидки (один раз);
  • посев мочи (каждые 3 месяца);
  • исследование мазка под микроскопом (каждые 3 месяца);
  • моча на общий анализ (он может сдаваться до 12 раз);
  • цитология соскоба с шейки матки (один раз);
  • кровь на общий анализ (его могут брать до 8 раз).

 

Важнейшим в числе инструментальных исследований является УЗИ-скрининг. Его выполняют 1 раз в 3 месяца.

 

Во время выполнения 1-го УЗ-исследования происходит подтверждение маточной беременности, выявление вероятных рисков самопроизвольного аборта, дается оценка состояния матки, труб и яичников. Уже при этом УЗИ (оно выполняется в 11-14 недель беременности) можно выявить серьезные патологии у будущего ребенка, посмотреть, как он движется, как бьется его сердце.

 

Гораздо больше информации предоставляет второе УЗ-исследование, выполняемое на сроке беременности 18-24 недели. Во время выполнения процедуры замеряют различные размеры плода с целью выявления возможной задержки развития. Также хорошо визуализируются органы, можно увидеть пол будущего ребенка, определить более точно присутствуют ли пороки развития, дать оценку положению и состоянию плаценты, установить объем околоплодных вод.

 

Во время последнего ультразвукового исследования определяют соответствие развитие плода нормальным показателям, его рост, предлежание (головой либо тазом). Также можно выявить отдельные поздние патологии развития. В этот же срок (30-34 недели) дают оценку зрелости и структуре плаценты, состоянию родовых путей.

 

Обратите внимание

 

Трижды УЗИ проводится как в ЖК по месту жительства, так и в частных медицинских клиниках. Однако, в результатах данного вида исследования могут быть существенные различия. На то, насколько они достоверны, оказывают влияние разнообразные факторы: качество аппарата для УЗ-диагностики, профессионализм врача, его опыт, умение считывать информацию. К сожалению, женские консультации из-за материальных сложностей нечасто обладают хорошим оборудованием.

 

В платные услуги, кроме указанных УЗИ, входят ультразвуковые исследования в 3-джи либо 4-джи формате, допплерография (обследование плацентарных сосудов и сосудов плода), КТГ в 3-ем триместре (до 5 раз).

 

Кроме вышеуказанных услуг, специалисты медцентров ведения беременности оформят и документацию (листок временной нетрудоспособности, обменную карту), окажут помощь и в оформлении возврата налогов.

 

Практически во всех частных клиниках ведения беременности в программы включен и прием после родов. Врач осмотрит родильницу, возьмет мазки на флору, если нужно – направит на дополнительные обследования.

 

Каким образом осуществить выбор медицинского центра и акушера-гинеколога

 

В Москве программы чрезвычайно популярны, все чаще женщины решают обратиться в частные медклиники. Однако, результат иногда оставляет желать лучшего.  Иногда уровень сервиса платного медицинского центра практически такой же, как и в женской консультации по месту жительства. Как же не разочароваться и воспользоваться высококачественными услугами? Следует обратить внимание на такие факторы:

 

Местоположение и время приема. Не забывайте, что при беременности в медицинском центре вам придется бывать очень часто. А потому чем ближе расположена клиника к месту вашего жительства, тем комфортнее. Обязательно разузнайте, как записывают на прием к врачу – наилучший вариант, если имеется возможность самостоятельного определения времени визита.

 

Квалификация акушера-гинеколога. При обращении в частный медцентр (этим он отличается от районной ЖК) можно самому выбирать врача, который будет наблюдать за вами во время беременности. Поинтересуйтесь его успехами в профессиональной деятельности, отзывами пациенток, опытом.

 

Внимательные и вежливые специалисты, комфорт во время ожидания приема врача, скорость обслуживания, атмосфера уюта и расслабленности – в платном медицинском центре это само собой разумеющееся, однако, следует узнать, так ли это в самом деле.

 

Цена оказываемых услуг. Конечно, индивидуальное ведение беременности априори недешевая услуга. Однако, в некоторых случаях стоимость завышена без всякого на то основания. Сравните цены в различных медцентрах и выберите среднюю категорию. Также поинтересуйтесь об экономии: есть ли какие-либо скидки и акции, разнообразие программ.

 

Перечень услуг. Прекрасно, если все нужные обследования можно сделать в одной медицинской клинике. Поинтересуйтесь, выполняется ли 3-джи УЗИ, допплерография, ведет ли прием врач-терапевт и прочие специалисты, имеется ли лаборатория.

 

В частности, это относится к оснащению для диагностики: высококачественное оборудование для ультразвукового исследования разрешит увидеть детальную и цельную картину течения беременности.

 

Важнейшие положительные черты индивидуальной программы, если сравнивать с ведением беременности в районной ЖК: удобство, прекрасный сервис, внимательные сотрудники и возможность выбора «своего» врача. Ведь здоровье ребенка – наивысшая ценность, пусть о нем позаботятся высококлассные специалисты. А потому следует посещать лишь платные медицинские центры, имеющие лицензию, где трудятся врачи – профессионалы своего дела.

Средний рейтинг - 9.5

О наших врачах оставляют положительные отзывы на таких популярных порталах как Docdoc.ru и Google.com.

Входим в Топ-25

Арбатклиник ежегодно входит в Топ частных клиник Москвы по качеству медицинского обслуживания.

Мы любим то, что делаем

Мы не клиника массовой медицины - напротив, к каждому мы стараемся отнестись максимально чутко, полностью разобравшись в его ситуации и поставив единственно верный диагноз.

Сертифицированы ООН

Арбатклиник - одна из немногих клиник мира, сертифицированная Всемирной Организацией Здравоохранения ООН.

МЦ Арбатклиник на Смоленской

Гинекология, урология, ведение беременности, кардиология, терапия, эндокринология, реабилитология, диагностика

м. Смоленская (Филёвской линии),
1-й Смоленский пер., 21
Бесплатная парковка на территории клиники

+7 (495) 727-35-50

?

У Вас есть вопрос?
Позвоните +7 495 727-35-50.